Удаление зубных отложений ультразвуком
В последнее время для удаления назубных отложений, особенно в больших стоматологических поликлиниках, используют ультразвуковой аппарат «Ультрастом», ультразвуковое устройство Turbo 25/30.
Применение ультразвука для удаления назубных отложений обусловлено его специфическим действием на назубной камень в зоне распространения ультразвуковых колебаний. Силы, возникающие от вибрации частиц, ослабляют молекулярные связи, чем способствуют размельчению твердой среды.
Ультразвуковые колебания возникают в результате эффекта магнитострикции, благодаря которому вибратор под действием переменного магнитного поля катушки возбуждения совершает возвратно-поступательные движения с частотой 25 кГц.
Колебания от сердечника, усиленные концентратором, передаются рабочему наконечнику. Для эффективного воздействия, ультразвука на назубной камень в качестве контактной акустической среды используют воду, необходимую и для охлаждения сердечника. В струе воды, омывающей колеблющийся наконечник, возникает кавитация.
Явление кавитации позволяет производить эффективную очистку зубов с помощью ультразвука без применения абразива.
Отечественные и зарубежные исследователи на основании экспериментальных и клинических данных высоко оценили ультразвуковой метод удаления назубного камня.
Техника удаления назубного камня ультразвуком довольно проста. Непрерывно смачиваемый водой наконечник врач прикладывает к обрабатываемому участку и слегка прижимает к зубу, беспрерывно перемещает сердечник по поверхности камня.
Нельзя длительно задерживать наконечник на одном участке зуба. Рабочим наконечником, легко касаясь поверхности, совершают короткие, быстрые и последовательные массирующие движения по поверхности, постепенно перемещая наконечник от коронки к шейке.
Комплект ультразвукового аппарата содержит легко сменяемые вибраторы с наконечниками различной формы; это позволяет проводить обработку зуба со всех сторон и в любом их участке.
Удаление умеренных отложений назубного камня с однокорневых зубов требует в среднем 3—4 мин, а многокорневых — 4—5 мин.
В одно посещение целесообразно проводить удаление не более чем с 3—4 зубов, так как такой объем манипуляций не обременителен для больного и врача.
Наиболее эффективно использовать для удаления назубного камня сочетание ультразвукового и инструментального методов. Ультразвуковой метод требует большей затраты времени. Поэтому целесообразно предварительно удалять обширные отложения, особенно наддесневые, с помощью инструментов, а затем, как завершающий этап, проводить обработку ультразвуком.
Особенно эффективно применение ультразвука при обнаженных шейках зубов и повышенной чувствительности твердых тканей. Резкая болезненность у таких больных препятствует тщательному удалению назубных отложений инструментами, большая затрата времени идет на предварительное и неоднократное обезболивание. Ультразвук в таких случаях дает возможность безболезненно и полно удалять назубной камень.
При удалении отложений с зубов II—III степени подвижности предпочтительно применять ультразвук, так как это исключает их вывих, случайное удаление, травму периодонта, не требует специальной фиксации. Этот метод бескровен.
Ультразвук незаменим для удаления отложений с поверхностей, плохо доступных для обычных инструментов. После удаления назубного камня ультразвуком не требуется полировки поверхности зуба для профилактики рецидивов отложений. Если они и наступают, то гораздо позднее, чем после инструментального удаления.
Leave a Response