Кроме Королевской коллегии общепрактикующих врачей, во всех случаях обследовались больные, поступившие в стационары с доброкачественными заболеваниями. Поскольку из всех госпитализированных женщин с заболеваниями молочной железы относительно редко встречались женщины, не пользующиеся гормональными препаратами, возможно, что они представляют собой отобранную группу. Следует ли больных с доброкачественными заболеваниями станин, на 1е место при изучении роли гормонов?

Эта проблема была изучена Janorich и соавт., выявлявших женщин с доброкачественными заболеваниями и не учитывавших предшествующих госпитализаций. Как оказалось, 74% женщин, страдающих доброкачественными заболеваниями, применяли гормональные препараты. В контрольной группе ПГК использовали 72% женщин. Однако 44% женщин в исследуемой группе прекратили использование ПКГ по совету врача, в противоположность 25% женщин контрольной группы. Разница значительна. Прекратили прием ПГК в связи с заболеваниями молочной железы 24% женщин обследуемой группы и лишь 4% — женщин контрольной группы. Различия были статистически значимы. Не было неожиданностью, что женщины с доброкачественными заболеваниями молочной железы, пользующиеся ПГК, принимали их в течение более короткого времени, чем женщины контрольной группы. Таким образом, женщины с доброкачественными заболеваниями молочной железы чаще прекращают прием ПГК, чем здоровые женщины, и чаще по причинам, связанным с состоянием молочных желез.

Для дальнейшего изучения этой взаимосвязи Nomura и Cornstock обследовали 320 женщин, госпитализированных для хирургического лечения по поводу доброкачественных заболеваний молочных желез. В отличие от других исследований контрольную группу набирали из той же географической области вне зависимости от возможной предшествовавшей госпитализации. Обе группы значительно не отличались по числу женщин, принимавших гормоны (анализ авторов свидетельствует о том, что женщины контрольной группы, так же нуждались в медицинской помощи, как и женщины обследуемой группы; авторы получили непрямые доказательства этого).

Janerich и соавт. обнаружили, что 1/3 врачей считают доброкачественные заболевания молочной железы противопоказанием к применению ПГК, а половина врачей — противопоказанием к дальнейшему применению гормонов в случае развития этого заболевания. Это следует учитывать при оценке данных о снижении частоты доброкачественных заболеваний у госпитализированных женщин, принимавших гормоны.