Пероральные сахароснижающие препараты: осложнения
Современные препараты редко вызывают осложнения, такие как холестаз или холестатический гепатит. Поражение печени было характерно для первых производных сульфонилмочевины, например карбутамида, метагекеамида и хлорпропамида. С учетом структурной связи производных сульфонилмочевины и сульфаниламидов не удивляет наличие признаков гиперчувствительности в некоторых, но не во всех случаях. Чаще всего после отмены препарата наступает выздоровление, но описаны случаи развития синдрома «исчезновения желчных протоков» на фоне хронического холестаза при приеме толбутамида и толазамида. Известно о двух больных, умерших от печеночной недостаточности, у одного из них был цирроз печени. Зафиксировано три случая острого гепатита, вызванного гликлазидом; в одном случае отмечали признаки гиперчувствительности. Также обнаружена связь между глибенкламидом, паренхиматозным поражением печени и гранулематозом печени.
Leave a Response