Чесоточный клещ
Чесоточный клещ относится к классу паукообразных. По форме тела он напоминает черепаху (если посмотреть под микроскопом). Самка клеща имеет длину 0,4 миллиметра, самец — 0,25 миллиметра. Самцы живут на поверхности кожи, после оплодотворения самки они погибают.
Оплодотворенная самка, попав на кожу человека, проникает в верхний слой кожи. На месте ее внедрения возникает пузырек с прозрачным содержимым или волдырь с просяное зерно. Затем слегка прокладывает параллельно коже чесоточные ходы длиной от 2—3 миллиметров до 1 сантиметра. В них она в течение 6—8 недель жизни откладывает до 50 яиц. Из яиц через 3—6 дней появляются личинки, которые через 14—15 дней формируются во взрослых клещей, живущих 1,5—2 месяца. Самка клеща, извлеченная из чесоточного хода, сохраняет жизнеспособность от 5 до 15 дней.
Симптомы
Главным симптомом при чесотке, часто заставляющим обращаться за медицинской помощью, является кожный зуд, который усиливается ночью в теплой постели. Это связано с тем, что днем самка клеща большей частью находится в неподвижном состоянии, а ночью проявляет наибольшую активность — прокладывает чесоточные ходы в верхнем слое кожи, где откладывает яйца и оставляет продукты своей жизнедеятельности. Ее активная деятельность сопровождается зудом.
Степень зуда не у всех больных одинаковая и зависит в значительной мере от состояния нервной системы. Одни больные очень страдают от сильного зуда, не спят ночами, возбуждены. Других, несмотря на обильные высыпания, зуд беспокоит мало.
К нам обратился больной с жалобами на сильный зуд. При осмотре у него были обнаружены единичные высыпания на туловище, конечностях. Через день к нам явился его сосед по общежитию, вызванный нами на осмотр. У него были обильные высыпания на туловище, конечностях, на половых органах, гнойные корки в области локтей. Когда спросили больного, сколько времени болеет, он неопределенно пожал плечами. Зуд его почти не беспокоил. Поэтому он не заметил появившиеся у него высыпания, своевременно не обратился к врачу и заразил своего соседа по комнате
Высыпания
Кожные высыпания при чесотке имеют свои излюбленные места. Это прежде всего межпальцевые промежутки кистей рук, сгибательная поверхность лучезапястных суставов.
Высыпания также бывают на сгибательных поверхностях верхних конечностей, на груди, молочных железах у женщин, на животе, в области пупка, пояса, передней поверхности подмышечных впадин, в области ягодиц, на бедрах, мужских половых органах.
В перечисленных местах можно увидеть пузырьки, очень маленькие волдыри, парные узелково-пузырьковые высыпания, кровянистые корочки, расчесы, иногда гнойнички, гнойные корки, чесоточные ходы в виде тонкой дугообразной или извилистой линии, сероватого или грязноватого цвета от 2—3 миллиметров до 1 сантиметра.
Типичные чесоточные ходы следует искать в межпальцевых промежутках и боковых поверхностях пальцев рук, в области запястья. В других местах увидеть их очень трудно. Типичные чесоточные ходы могут отсутствовать у очень опрятных людей, часто моющих руки, а также у имеющих дело с нефтепродуктами: дегтем, скипидаром, бензином (шоферы и другие работники).
Leave a Response