Ранний этап отрочества обычно приходится на возраст от 11 до 14 лет. Он характеризуется интенсивным физическим ростом и сексуальным развитием. Это время, когда дети начинают становиться независимыми и отделяться от родителей. Ребенок уже не склонен участвовать в некоторых видах деятельности семьи, сосредотачивает свое внимание на общении со сверстниками, отвергает старые принципы и манеру поведения и подвергает сомнению родительскую власть.

В период раннего отрочества дети могут продолжать мыслить конкретно, реальными образами или же проявлять некоторые признаки умения мыслить абстрактно. Подростки на этой стадии развития проявляют сильную озабоченность процессом развития собственного тела и часто сравнивают себя со своими ровесниками, чтобы оценить, насколько они сами соответствуют норме. В этом возрасте часто проводятся гетеросексуальные и гомосексуальные эксперименты. Этот этап может быть действительно сложным испытанием как для детей, так и для родителей.

Беседа с наблюдением за поведением

Следует создать условия для того, чтобы побеседовать с родителями и ребенком вместе, а также лично с ребенком отдельно от родителей. Уверьте ребенка в том, что Ваша с ним беседа будет конфиденциальной, когда родителей не будет рядом, например, «Я не расскажу твоим родителям ничего из того, что ты расскажешь мне и что ты захочешь оставить между нами. Я буду хранить все твои секреты, за исключением тех случаев, когда ты скажешь мне, что хочешь причинить себе или кому-либо другому вред».

Может также оказаться полезным поговорить наедине с родителями, но при этом необходимо соблюдать конфиденциальность. Задача — побеседовать и с родителями и с ребенком, а затем попросить родителей подождать в другом помещении в то время, как Вы продолжите разговор с ребенком. Когда Вы выйдете из кабинета на время, пока ребенок будет раздеваться, у Вас будет возможность поговорить с родителями. После того, как Вы осмотрите ребенка, пригласите родителей обратно, чтобы формулировка и разработка планов осуществлялась в присутствии и родителей, и ребенка.

Врач должен ясно и недвусмысленно обсудить правила соблюдения конфиденциальности с родителями и с ребенком в самом начале беседы. Следует уважать и хранить секреты подростка, за исключением тех случаев, когда информация, предоставленная им, указывает на то, что сам ребенок или кто- то еще находится в серьезной опасности. Врачи могут предупреждать подростка перед любым разговором, что они побуждают его обсудить любую проблему со своими родителями, хотя решение о том, когда и о чем беседовать с родителями, принимает подросток.