Это острое состояние у новорожденных и детей раннего возраста обычно развивается после перенесенного острого гастроэнтерита. Вскоре после него появляются признаки и симптомы гемолитической анемии, тромбоцитопении и гломерулонефрита. Развивается двусторонний некроз коркового слоя почек. Уровень смертности достигает 30 %. В качестве одной из этиологических причин предполагают инфекционный агент.

Данные лабораторных исследований. Гемолитическая анемия сопровождается появлением эритроцитов причудливой формы. Многие из них сморщены и деформированы, в крови встречаются многочисленные ферроциты, шиповидные и шлемовидные эритроциты. Уменьшение числа тромбоцитов на фоне нормального уровня мегакариоцитов в костном мозге свидетельствует об усиленном процессе разрушения тромбоцитов в периферической крови. Результаты проб, позволяющих оценивать систему свертывания крови, не отклоняются от нормы. В моче определяются белок, эритроциты и цилиндры. Олигурия и азотемия служат отражением тяжелого повреждения почек. В их биоптате выявляют отложения фибрина в малых кровеносных сосудах и клубочках, что свидетельствует о диффузном повреждении эндотелия.

Лечение. Вопросы лечения больных с уремией и анурией рассмотрены в соответствующем разделе. При выраженной анемии показано переливание крови. Кортикостероиды и гепарин, по-видимому, не оказывают существенного влияния на прогноз заболевания и выживание больных.