Грибковые поражения кожи
При псориазе наблюдается образование антител к структурам измененных ороговевших клеток. Эти антитела обладают свойством связывать комплемент. В псориатических бляшках обнаруживаются комплексы «иммуноглобулины-антииммуноглобулины». Кроме того, при этом заболевании снижается функциональная активность Т-лимфоцитов, что выявляется, в частности, в реакции бластной трансформации последних под влиянием неспецифических митогенов — фито- гемагглютинина и КонА.
Известно, что при некоторых системных заболеваниях, относящихся к группе коллагенозов, в патологический процесс вовлекается кожа. Так, одним из характерных признаков системной красной волчанки, которому придается существенное диагностическое значение, является «бабочка», захватывающая переносицу и участки обеих щек. При этом в коже откладываются IgG и комплемент. Обнаруживаются также антитела к структурным компонентам базальной мембраны. Комплексы «антиген-антитело» вместе с комплементом задерживаются в коже; в циркулирующей крови выявить их не удается. Одним из наиболее характерных иммунологических признаков системной красной волчанки является образование особого белка, так называемого антиядерного фактора. Последний относится к IgG, реагирующим с нуклеопротеидами клеточной субстанции.
Действие антиядерного фактора можно представить следующим образом. Проникая в лейкоциты, он фиксируется ядрами этих клеток, затем происходит его взаимодействие с нуклеопротеидами, при этом создается блок фосфатных групп ДНК, что приводит к нарушению ее связи с гистоном. Расщепленные ядра в виде деполимеризованных гомогенных остатков поступают в ток крови. В дальнейшем они подвергаются окружению лейкоцитами, фагоцитозу. Возникает стадия «розетки». Фагоцитировавшие клетки увеличиваются в размерах, их ядра оттесняются к периферии, а основное пространство клеток занимают гомогенные, деполимеризованные ядерные субстанции. Это процесс по существу образования Е-клеток. Кроме того, при системной красной волчанке имеют место и клеточные реакции, опосредованные Т-лимфоцитами, выделяющими фактор, ингибирующий миграцию макрофагов.
Склеродермия, особенно ее лентовидная форма, при которой дебют заболевания выражается появлением эритемы на коже лба, сопровождается увеличением содержания IgA, IgM и главным образом IgG в сыворотке крови. Наряду с этим в избыточном количестве появляются циркулирующие иммунные комплексы, антинуклеарные антитела. Отмечается увеличение числа В-лимфоцитов, снижение функциональной активности Т-лимфоцитов, выявляемое с помощью реакции их бластной трансформации.
Leave a Response