Наиболее распространенными расстройствами ЦНС, ассоциированными с нарушениями ЭКГ, являются субарахноидальные и внутричерепные кровотечения. Механизм изменений ЭКГ у этих пациентов включает изменения вегетативного тонуса с возникающими в итоге изменениями реполяризации. Наиболее распространенными изменениями ЭКГ являются глубоко инвертированные зубцы Т и значительно удлиненный интервал ОТс. Иногда зубцы Т могут быть вертикальными и иметь высокую амплитуду.

При синдроме ВПУ один или больше дополнительных АВ путей позволяют предсердному импульсу проходить мимо АВ узла и преждевременно активировать желудочки. Задержка АВ проведения укорачивается. Активация желудочков может проходить обычным путем через нормальную проводящую систему либо начинаться с места вхождения обходного тракта в один из желудочков. Нередко оба пути вносят вклад в возникновение комплекса QRS.

Хотя рассмотрение этой темы не входит в задачи данного раздела, обсуждение вопросов электрокардиографии было бы неполным без хотя бы короткого упоминания врожденных и приобретенных заболеваний сердца. Многие дефекты и аномалии сочетаются с очень специфическими изменениями ЭКГ: вторичный дефект межпредсердной перегородки — с неполной БПНПГ, отклонением оси вправо, а также прекордиальными изменениями; L-транспозиция больших сосудов — с противоположной к нормальной активацией перегородки; персистирующий артериальный ствол — с возможной ГПЖ. Подобным образом специфические черты имеет приобретенное заболевание, включающее поражение клапанов сердца, например митральный стеноз. Выявление и коррекция этих нарушений, без сомнения, имеет значение для последующего клинического течения заболевания.

Электрокардиография дает возможность взглянуть на многие аспекты функции сердца. При сочетании с клиническим сценарием, физикальным обследованием и другими методами диагностики она обеспечивает более полное понимание состояния сердца при острых и хронических заболеваниях. Ее использование имеет доказанную неоценимую пользу в практике современной медицины.