Установление диагноза обструктивного заболевания артерий обычно не требует применения инвазивных методик, и у большинства пациентов с перемежающейся хромотой ангиография проводиться не должна. Контрастная ангиография показана для картирования распространенности и локализации патологии артерий перед процедурой реваскуляризации.

Такое обследование необходимо пациентам, у которых диагноз остается сомнительным, или как прелюдия к сосудистому вмешательству, когда консервативные подходы не дают удовлетворительного ответа. Инъекция в аорту контрастного материала у пациентов с окклюзирующим заболеванием аорты и подвздошных артерий может выполняться посредством ретроградного трансфеморального, транслюмбарного или трансаксиллярного подхода.

Инъекция контрастного материала в аорту обеспечивает визуализацию аорты и проксимальных артерий нижних конечностей. Однако четкое определение состояния кровообращения дистально от трифуркации подколенной артерии может быть скомпрометировано вследствие разведения проксимально введенного контраста. У пациентов с обструктивным поражением бедренных и подколенных артерий анте- градная или ретроградная трансфеморальная ангиография может быть ограничена лишь пораженной конечностью. При этом получают четкую картину дистального артериального русла.

Усиленная компьютером дигитальная субтракционная ангиография полезна у пациентов с локализованным стенозом, либо для сведения к минимуму объема введенного контрастного материала, либо для улучшения разрешающей способности изображения. Эта методика может применяться посредством внутривенной либо внутриартериальной инъекции контрастного материала, особенно для послеоперационной оценки анастомозированных сегментов, но не является эффективным средством визуализации больших участков артериального русла.