Одни из них привычны, предшествуют заболеванию, другие являются свежими, возникающими вместе с заболеванием: очевидно, что последние имеют большую ценность, и именно их следует принимать во внимание для первичного назначения.

Старые симптомы, которые являются частью «собственного темперамента» маленького больного, также будут иметь определенное значение, но позднее, когда настоящие симптомы рассеются, или если корень заболевания находится в глубине наследственности родителей.

В любом случае, выявление общих симптомов осуществляется по определенным и всегда похожим пунктам, которые уточняются посредством следующих вопросов:

• В какое время суток общее состояние ребенка ухудшается или улучшается?
• Как ребенок переносит тепло (теплую погоду, одежду, покрывала, купание, пищу)?
• Как ребенок переносит холод (внешний, прохладные ванны, пищу)?
• Как он реагирует на различные атмосферные условия (сухой холод, влажный холод, жару, дождливую погоду, ветер, грозу)?
• Как он себя чувствует в разное время года?
• Как он переносит изменения климата (если семья меняла место жительства; во время отпуска)?
• Как меняется его состояние в связи с обычными ежедневными событиями: кормлением, прогулкой, сном, стулом?

Психические симптомы

В данном случае наибольшее значение также приобретают те симптомы, которые имеют отношение к началу заболевания или состояния, послужившего поводом для обращения к врачу. Однако при этом нельзя игнорировать симптомы, имевшиеся и до заболевания, которые могут оказать большую помощь в назначении «фонового» лечения, при условии, что они достаточно характерны.

Задаваемые вопросы касаются, с одной стороны, интеллектуальных способностей, а с другой — реакций аффективного порядка:

• Когда ребенок начал сидеть, стоять, ползать?
• В каком возрасте пошел?
• Когда начал играть со своими ручками? Что это за игры?
• Когда он начал улыбаться, точно узнавать разных людей?
• Когда начал гулять? Произносить первые слова? Строить первые фразы?
• Какова его речь (ясная, спутанная, непонятная, повторяющиеся ошибки и т.п.)?
• Как реагирует на возражения? Когда, например, ему отказывают в том, что он просит (простая обида или злость, крик, бурная жестикуляция, плач и т.п.)?
• Как он ведет себя в одиночестве? В компании?
• Как он ведет себя с другими детьми?
• Каково его отношение к семье, отцу, матери (вместе и в отдельности), братьям и сестрам?
• Как переносит расставание (когда его оставляют с бабушками и дедушками или чужими людьми)?
• Как он реагирует на свою кормилицу (или ясли, сиделку)?
• Чего боится (животных, собак, темноты, ночи, толпы, лифта, резких звуков, транспорта и т.п.)?
• Как ведет себя под влиянием страха?
• Как реагирует на утешение? Как воспринимает ласку?
• Когда берут на руки, укачивают, носят?

• Как реагирует на музыку?