Если труд помогает решать психотерапевтические задачи, то и психотерапия в свою очередь является необходимым ингредиентом в организации лечения трудом. Вовлечь больного в труд, воссоздать или перестроить его трудовые установки, укрепить его интерес к лечебному труду, помочь ему осмыслить свой труд нередко невозможно без углубленного систематического психотерапевтического воздействия.

Большое значение для понимания роли лечебного труда имеют опыты, проведенные И. М. Сеченовым, доказавшим, что при утомлении руки перерыв в ее работе для отдыха обеспечивает более полное восстановление ее функций, если в это время делать ритмичные движения другой рукой. И. М. Сеченов писал, что соответствующим образом подобранная работа ведет к «заряжению энергией нервных клеток».

Конечно, труд нельзя сводить к сумме отдельных движений, но это, само собой разумеется, не может препятствовать распространению указанного положения И. М. Сеченова на вопросы трудовой терапии.

И. П. Павлов указывал, что, воздействуя теми или иными раздражителями на животное, мы повышаем деятельность ослабленных полушарий и что даже индифферентные раздражители ведут к общему повышению тонуса полушарий. Нельзя не учитывать и высказывания И. П. Павлова о значении эмоционального фактора, столь существенного в трудовой деятельности, для усиления работы коры.

Труд удовлетворяет столь жизненноважные и устойчивые, длительно сохраняющиеся потребности человека и, будучи правильно подобран, настолько естествен н необходим для человека, настолько положительно воздействует на его эмоциональную сферу, что его способность играть лечебную роль теоретически не может вызвать сомнений; практически это подтверждается повседневной практикой. Труд как средство лечебного воздействия и стимулирует, и перестраивает деятельность полушарии головного мозга. Психотерапия и лечение трудом вместе составляют особую группу тесно связанных между собой методов лечения, отличную от группы лекарственных и прочих методов лечения, хотя все же и эти две группы терапевтических методов не следует чрезмерно противопоставлять друг другу.

Сочетание методов лечения трудом и психотерапии должно выражаться не только в присоединении одного к другому, но и в глубоком проникновении одного к другой. Лечебный труд должен быть построен психотерапевтически. Психотерапия должна получать в соответствующей состоянию больного организации его труда и не только специально лечебного труда одно из важнейших своих средств.

Таким образом, при организации трудовой терапии, при решении практических и теоретических ее задач необходимо исходить из положения о теснейшей связи этих двух методов лечения, о необходимости строить лечение трудом на психотерапевтической основе, использовать все виды трудовой деятельности в качестве лечебного фактора при данном состоянии больного.