Панникулит относится к группе заболевании, которые вызывают воспаление подкожной жировой ткани.

Анамнез

Типично панникулит возникает в ассоциации с основным системным заболеванием или с кожным заболеванием. Редко панникулит развивается как первичный идиопатический процесс.

Клиническая картина

Панникулит проявляется отдельными болезненными узлами от розового до темнокрасного цвета и твердыми бляшками. Некоторые формы панникулита вызывают обширный некроз кожи и ее кальцифилаксию.

Другие признаки

Некожные признаки при данном заболевании зависят от типа панникулита.

Лабораторная диагностика и биопсия

Лабораторная оценка должна исходить из анамнеза и данных осмотра.

У большинства пациентов существенной частью диагностики панникулита является биопсия кожи. Биоптат берут из раннего очага достаточно глубоко, чтобы получить материал, достаточный по толщине и с достаточным количеством жировой ткани.

Адекватный материал получают при глубокой эксцизионной биопсии.

Дифференциальный диагноз

Отдельными формами панникулита являются Узловатая эритема.

■ Панникулит вследствие дефицита агантитрипсана.

Холодовой панникулит.

Подкожный некроз жировой ткани новорожденных.

Панкреатический панникулит.

Волчаночный панникулит.

■ Саркоидоз.

Кальцифилаксия (кальцифицирующий панникулит вследствие почечной недостаточности).

Грибковый и бактериальный панникулит.

■ Узловатый полиартериит.

■ Липодерматосклероз.

Лейкемия и лимфома.

Течение и прогноз

Течение и прогноз зависят от типа панникулита.

Лечение

■ Панникулит, который ассоциируется с основным системным заболеванием, улучшается при лечении этого заболевания. Другие формы панникулита (узловатая эритема и холодовой панникулит) проходят самостоятельно и не требуют никакого лечения, кроме симптоматического.