На биологические свойства назубного налета и, следовательно, на его кариесогенность влияют многие факторы: напряжение кислорода, различные потенциалы расщепления-окисления, обмен между кислотами и щелочами, состояние части слюны и пищи с буферными свойствами.

Одним из важных факторов, определяющих участие назубного налета в развитии кариеса, является чрезмерное потребление легкосбраживаемых углеводов — сахарозы, лактозы, фруктозы, глюкозы.

Установлено, что чем выше скорость образования назубного налета, тем более выраженным кариесогенным свойством он обладает. Так, у детей, имеющих повышенный индекс назубного налета, прирост КПУ идет в 3 раза быстрее, чем у детей с более низким индексом.

Бляшка растет в результате постоянного наслоения новых бактерий, и ее микробная флора представляет собой более сложную популяцию с содержанием палочкоподобных микроорганизмов.

Прекрасными питательными веществами для бляшки являются те, которые легко проникают в нее — это глюкоза, сахароза, фруктоза, мальтоза, и которые способствуют образованию бляшки, размножению микроорганизмов.

На образование кислоты влияет также слюна. Однако по мере накопления назубного налета воздействие ее на эмаль уменьшается, в то время как влияние назубного налета и процессов, происходящих в нем, увеличивается.

При массивных отложениях назубного налета накапливающаяся в нем молочная кислота растворяет межпризменное вещество эмали, вследствие чего образуются микрополости, которые в свою очередь заполняются бактериями, слюнными и бактериальными белками. Признаком развивающегося кариеса является также изменение количественного соотношения аэробов и анаэробов в сторону увеличения последних.

На кариесогенность назубного налета влияет множество факторов и в первую очередь углеводы, которые резко повышают ее. Мягкий назубной налет (бляшка) в патогенезе кариеса зубов большинством исследователей признан в последнее время как один из существенных местных кариесогенных факторов.

Назубной налет имеет кариесогенное значение как самостоятельно, так и в сочетании с различными общими факторами.

Основанием для этого послужили многочисленные работы по изучению состава, структуры и метаболизма его, выполненные на современном уровне.

В этиологии и патогенезе кариеса зубов определенное значение имеет интенсивность жевания. Выяснено, например, что даже употребление сахара, если это сопровождается интенсивным жеванием, способно частично нейтрализоваться за счет обильного выделения слюны.

Активное жевание приводит к определенному типу распределения назубного налета на различных поверхностях зуба.

Статья по теме: Кариесогенность назубного налета