Кандидоз (монилиаз)
Грибы рода Candida albicans и некоторые другие грибы рода Candida способны вызывать инфекции кожи и слизистых оболочек.
■ Грибы существуют среди нормальной флоры в ротовой полости, влагалищном тракте и нижних отделах желудочно-кишечного тракта.
Они воспроизводятся путем формирования почкующихся клеток и образования вытянутых в длину псевдогифов.
■ Факторы, способствующие инфекции, включают грудной возраст, беременность, применение оральных контрацептивов, терапию системными антибиотиками, диабет, мацерацию кожи, топическую и системную терапию кортикостероидами и сниженный клеточный иммунитет.
Клиническая картина
Гриб поражает только наружные слои эпителия слизистых оболочек и кожи (роговой слой).
Первичным очагом является пустула, содержимое которой распространяется горизонтально под роговым слоем и слущивает его. Клинически этот процесс проявляется в виде красной обнаженной блестящей поверхности с напоминающим папиросную бумагу шелушением по ее длинному распространяющемуся краю.
Гриб лучше всего растет в теплой влажной среде, поэтому инфекция обычно ограничена слизистыми оболочками и интертригинозными участками.
Лабораторная диагностика
■ В препаратах и в культуре бывает трудно отличить псевдогифы и гифы кандидознои инфекции от дерматофитов.
Результаты культурального анализа требуют тщательной интерпретации, поскольку на многих участках тела грибок является частью нормальной флоры.
Среда Никерсона (Nickerson) используется для выделения и идентификации Candida.
Leave a Response