Клиническое значение системы HLA в первую очередь определяется необходимостью тканевого типирования при подборе донора для аллогенной трансплантации органов и тканей. Кроме того, различие крови матери и плода по антигенам HLA при повторных беременностях обусловливает образование антилейкоцитарных антител, которое может приводить к выкидышу, преждевременным родам, гибели плода, является причиной неонатальных нейтропений. Наличие HLA-антигенов часто приводит при переливании лейкоцитов и тромбоцитов к появлению внутригранулоцитарных, антилимфоцитарных и антитром- боцитарных антител.

Система антигенов гранулоцитов является тканеспецифической. Выделяют 3 гранулоцитарных антигена: NA-1, NA-2, NA-3. Наличие антител против антигенов гранулоцитов при беременности вызывает преходящие, кратковременные нейтропении у новорожденных. Они также могут оказывать влияние на развитие негемолитических трансфузионных реакций.

Лимфоцитарные антигены изучены мало, значение их для гематологии, трансфузиологии и транспланталогии остается неясным.

Описана группа специфических тромбоцитарных антигенов, ответственных за развитие неонатальных и изоиммунных посттрансфузионных тромбоцитопений.

Белки сыворотки крови также имеют групповую дифференциацию. Наибольшее значение среди групп сывороточных белков имеет генетическая неоднородность иммуноглобулинов, связанная с существованием наследуемых вариантов этих белков — аллотипов, различающихся по антигенным свойствам. Известны 2 основные системы аллотипов иммуноглобулинов: Gm и Inv. Система Gm определяется антигенными детерминантами, локализующимися в С-концевой половине тяжелых у-цепей, в связи с чем определяет различия только IgG. Она насчитывает более 20 антигенов, обозначаемых арабскими цифрами или латинскими строчными буквами. Система Inv обусловлена антигенными детерминантами легких цепей и поэтому характеризует все классы иммуноглобулинов. Она содержит 3 антигена: Invl, Inv2 и Inv3. Антигены аллотипов иммуноглобулинов определяют методом ингибиции агглютинации. Изучение аллотипов Ig используется в генетике, а также в клинике для выявления аномальных Ig и в практике гемотрансфузионной и заместительной пассивной иммунотерапии.

Описаны также варианты полиморфизма альбуминов, сц, а:-, 0- и у-глобулинов, СЗ-компонента комплемента, гаптоглобина, трансфер- рина и липопротеидов, также имеющих значения в клинической практике.