Многими исследователями обращено внимание на персистирование вируса цитомегалии как причины вторичных форм ИДС. Хотя генерализованная цитомегалия как заболевание встречается относительно редко, вирусоносительство определяется у 1,5-5% беременных женщин. У недоношенных инфекция цитомегаловирусом может проявиться в виде пневмонии или респираторного дистресс-синдрома. Некоторые ученые связывают с вирусом цитомегалии формирование легочного фиброза и хронической бронхолегочной дисплазии. Кроме того, при обследовании группы детей раннего возраста, часто болеющих ОРВИ, у 35% из них авторы обнаружили цитомегаловирус или антитела к нему в слюне и моче. Авторы считают, что дети — носители вируса цитомегалии представляют собой резервуар для распространения инфекции.

ВИЧ-инфекция. В последние годы внимание исследователей привлечено к иммунорегуляторным нарушениям при СПИДе. Первое наблюдение СПИДа у ребенка было опубликовано в 1984 г A. S. Fanci и соавт. До 1988 г. зарегистрировано более 96 000 случаев этого заболевания у взрослых. Почти все дети рождены матерями, имевшими высокий риск заболевания. В США было зарегистрировано 584 ребенка, больных СПИДом. Кроме того, признаки инфекции, подобной СПИДу, но не соответствующие развернутой клинической картине заболевания, выявлены у 2000 детей. Средний возраст заболевших СПИДом детей — 5 мес. Причиной болезни была вертикальная внутриутробная или перинатальная трансмиссия вируса от больной матери. Его передача через грудное молоко или в случае горизонтальной инфекции не доказана, хотя вирус иммунодефицита человека обнаруживался в слюне, слезах и кале; 17% больных инфицированы посредством введения препаратов крови. Характер передачи вируса СПИДа, сходен с инфекцией вирусом гепатита В. Среди всех заболевших, дети составляют около 1%, и в большинстве случаев речь идет о трансплацентарной передаче инфекции беременными женщинами — больными или носителями вируса.

К. McDonald и М. Osterholm сообщили, что при обследовании около 600 новорожденных в одном из госпиталей Нью-Йорка антитела к ВИЧ обнаружены у 2%, при этом почти в половине случаев позитивных результатов матери отрицали какие-либо факторы риска инфицирования.

Другим путем инфицирования являются непроверенные на вирус СПИДа препараты крови и ее компонентов. Горизонтальная передача вируса от больного ребенка сибсам не доказана. Описана дискордантность инфекционных процессов при заболевании СПИДом одного из близнецов. При СПИДе у детей отмечались поликлональная гипергаммаглобулинемия, появление антилимфоцитарных антител, нарушения функции фагоцитов. В связи с ожидаемым ростом заболеваемости и соответственно поражением женщин нужно быть готовыми к увеличению частоты СПИДа у детей.