С участием IgE связано развитие псевдокрупа при парагриппозной инфекции. Об этом, свидетельствует существенное повышение титра специфического IgA в. назофарингеальных секретах у детей с псевдо крупом по сравнению с его содержанием у детей, у которых инфекция проявилась. Только в виде признаков ОРВИ или, Инфекции мочевыводящих путей. Обсуждается также роль IgE. в формировании обструктивного синдрома при других респираторных вирусных инфекциях, в частности при РС-вирусных заболеваниях- парагриппе и PC-вирусной инфекцйи. Эти примеры иллюстрируют гиперергические реакции СМИ, связанные с IgE. Также стала известной селективная недостаточность IgE, аналогично проявляющаяся другими формами ИДС.

Аномалии СМИ снижают резистентность организма не столько к агрессивным вирулентным микроорганизмам, сколько к условно-патогенной флоре. С ними связаны устойчивость кишечного дисбактериоза, наличие хронических очагов инфекции, персистенция вирусов. Они предрасполагают к инфекционно-воспалительным заболеваниям, вызываемым пневмококками обнаружение которых у детей пока сопряжено со значительными техническими затруднениями. Все это осложняет диагностику многих воспалительных заболеваний.

Огромную и пока недостаточно, исследованную роль в СМИ играют макрофаги дыхательных путей. По-видимому, одной из важнейших функций макрофагов слизистых оболочек служит поглощение иммунных комплексов антигенов с IgA и их уничтожение с помощью лизосомных ферментов и свободных радикалов кислорода.

Альвеолярные Макрофаги способны связывать молекулы Igp. При этом последующий контакт с аллергенами или антиантителами сопровождается выходом из макрофагов лизосомальных ферментов нейтральных протёаз, супероксид-аниона,, метаболитов ардхидоновой кислоты и регуляторов иммунного ответа. Они способны также синтезировать фактор активации тромбоцитов.

По данным Л. А. Матвеевой, воздействие вирусов сопровождается значительным и стойким подавлением пролиферации альвеолярных макрофагов. Полное их отсутствие в мазках-отпечатках со слизистой оболочки трахеи и бронхов и в промывных водах установлено у 22% детей с различными воспалительными заболеваниями, легких.. Автор. считает, что дефицит альвеолярных макрофагов является одной из форм недостаточности местного иммунитета.

В, атмосфере, обогащенной озоном, альвеолярные макрофаги теряют свою бактерицидную активность. Hat них воздействуют также окиси азота и другие оксиданты, присутствующие во вдыхаемом воздухе.