Деформация стопы, получившей в народе название «косточка на большом пальце» – это  деформативное отклонение  большого пальца на ступнях нижних конечностей от его естественного расположения. Из всех людей, у которых возникает данное образование, приблизительно 80% – дамы и лишь 20% – это мужчины.

Косточки на ногах:  частые причины

Развитию шишки на большом пальце обычно предшествуют деформации в форме ступни, остающиеся почти незаметными, пока не появится зрительно видимый дефект. Среди факторов, которые вызывают эту патологию, врачи выделяют:

• Искривление тыльной части ступни;
• Плоскостопие;
• Патология ахиллова сухожилия;
• Увеличение расстояния между 1 и 2 плюсневыми костями;
• Расшатанность первого плюснефалангового сустава;
• Чрезмерные спортивные занятия с повышенной нагрузкой на ноги;
• Наследственная предрасположенность;
• Паралич мышц на ноге.

Нарушается функция стопы во время передвижения. Нагрузка перенаправляется, точки опоры подвержены смещению, и в районе первого плюснефалангового суставчика случается подвывих. Сустав плюсневого хряща перемещается в сторону, начинает возвышаться под эпидермисом, около него нарастает костно-хрящевое образование. Таким образом  формируется «шишка».

Большой палец также искривляется в результате подвывиха – он смещается в противоположную сторону. Без вовремя проведенного лечения стопа получает пугающую деформированную форму, вылечить это состояние довольно сложно.

Тем более способствует появлению «косточки» тяга девушек к тесной и узкой обуви на большом каблуке. Одной из причиной появления нароста являются травмы ног в анамнезе, которые нарушили нормальное расположение и функционирование ступней.

Косточки на пальцах ног: симптомы заболевания

Основным признаком является наклон большого пальца ступни внутрь. Именно по этому симптому можно различить «косточку» от подагры и иных заболеваний. Чем дольше деформация не лечится, тем сильней отходит большой палец.

Потом появляется шишка – выпирание под кожным покровом плюсневой кости. Около головки косточки откладываются кальциевые соли, еще значительней делая выступ и доставляя сильный дискомфорт. Затем начинаются болевые ощущения – косточка начинает болеть после долгой носки обуви, а позже и в состоянии спокойствия.

Ступня получается более плоской, у пациента меняется походка, стопа во время ходьбы скашивается вовнутрь. Зрительно ноги начинают казаться искривленными. Только лишь заметив деформированный сустав на ступне, нужно максимально быстро обратиться к врачу за помощью.

Косточки на пальцах: терапевтическое лечение

Диагностированием и терапией косточки занимается ортопед. На первых этапах, когда проявляются первые симптомы, можно использовать консервативный комплекс лечения. Стандартные процедуры следующие:

• нормализация режима досуга и работы;
• использование специальных ортопедических стелек;
• запрещается использовать туфли на шпильках и обувь, которая сдавливает ступню;
• если работа больного связана с повышенными нагрузками на стопы, советуют сделать перерыв.

Вероятно использование межпальцевых вкладышей или отводящих бандажей. Данные приспособления помогают вернуть большой палец в нормальное положение, и во время продолжительного ношения тормозят последующую деформацию.

В медицине существует несколько способов, повышающих результат терапии «косточки». Деформацию они не удаляют, но являются дополнительной техникой или подготовительным процессом к наиболее серьезному подходу лечения.

Ударно-волновой способ является аппаратным способом лечения шпоры на пятке, плоскостопия, шишке на ноге. С помощью ударных звуковых вибраций активируется кровообращение, повышается метаболизм, начинается обновление и регенерация клеток. В итоге разрушаются соединения кальция в районе «косточки» – появившаяся шишка уменьшается за полтора месяца лечения. Увеличивается пластичность суставов и мышц, сходит отечность и снижаются болевые ощущения.

Лечебный массаж убирает чрезмерное напряжение мышечных волокон ступни. В процессе хрящу пытаются возвратить его естественное положение, снимают дискомфорт и перегрузку, повышают подвижность сустава. При явном воспалительном процессе первого плюснефалангового сустава массаж запрещается!

Лазеротерапия – это прогревание с помощью лазера воспаленного участка. За счет тепловых процедур снимаются чувства боли, снижается отек, разрушаются отложения кальция, убираются спазмы, расслабляются напряженные мышцы ступни.

Ультразвуковое лечение имеет такой же тепловой эффект, расслабляющий мелкие мышечные волокна ступни и запускающий усиленное кровоснабжение в мелких сосудах, восстанавливая ткани и клетки. Помимо этого, ультразвук помогает образованию коллагена, потому укрепляются суставы и мышцы, увеличивается подвижность ступни.

Лечебная физкультура комплектуется из реабилитационных упражнений для стопы, приемов на активацию точек на ступнях, определенных упражнений йоги, реабилитационного массажа, упражнений с аппликаторами.

Оперативное лечение

Если шишка сместилась довольно сильно и терапевтическими способами вернуть естественное расположение не получается, советуют оперативное лечение. Разновидность операции подбирает хирург. Причем учитывают сопутствующие болезни человека, уровень отклонения пальца, присутствие дополнительных деформаций пальцев и ступни.

Есть два вида хирургической операции: мини-инвазивная операция и реконструктивная хирургия. Узнать, необходимо или нет выполнять оперативное вмешательство, можно довольно легко – когда «косточка» мешает передвигаться, без операции не обойтись.

Мини-инвазивное вмешательство

Данный вид оперативного вмешательства производится во время вальгусной деформации первой степени. Вмешательство делается без кожных надрезов. Выполняется лишь несколько небольших отверстий, сквозь них заводят инструменты – специализированный скальпель, зажимы и т.д. Под контролем рентгенограммы фаланговые и плюсневые суставы подпиливаются в необходимых местах, убирается нарост, большой палец направляется в естественное состояние. После вмешательства не требуется фиксация.

Реконструктивное вмешательство

Данный способ лечения производится на втором этапе деформации и более. Операция гораздо травматичней, но для большинства пациентов она является только одним способом лечения.

Операция производится открытым способом. Вырезается «косточка», подпиливается плюсневая косточка. Чем больше наклон ее, тем объемней происходит отпиливание. Производится спиливание фаланги отклоненного пальца. После косточкам придают естественное расположение и фиксируют внутри стальными болтами.

После вмешательства нужна повязка для фиксации, костыли и иные приспособления не требуются. Удаление стальных болтов не нужно. В стационаре пациенту необходимо провести около двух дней. Ходить можно практически сразу после вмешательства. Советуют использовать ортопедическую обувь на протяжении 2 месяцев.

Профилактика заболевания

Чтобы избежать появления косточки, необходимо, в первую очередь, беречь ноги. Не стоит использовать узкую обувь, сдавливающую ступню. Лучше покупать обувь из эластичных материалов, которая тянется во время носки. Девушкам нужно носить каблук не более 4-6 см. При спортивных занятиях с повышенной нагрузкой на ступни нужно подбирать кроссовки с толстой подошвой, которая создает дополнительную амортизацию.