Микроорганизмы расположены в межклеточном веществе матрикса. Толщина назубного налета в значительной степени зависит от массы его микроорганизмов.

Назубной налет состоит из 4 структурных слоев:

1) приобретенной пелликулы, контактирующей с эмалью зуба;

2) палисадообразно расположенных волокнистых микроорганизмов;

3) волокнистых микробных клеток, в густой сети которых вегетируют колонии других микробов;

4) коккообразных микроорганизмов.

Минерализация назубного налета происходит спустя несколько недель после начала его образования. Этому процессу свойственно запустеванйе микробных клеток назубного налета, образование игольчатых, призматических или кубических кристаллов трикальцийфосфата.

Минерализация назубного налета происходит в результате смены микроорганизмов, изменения условий в сторону анаэробиоза, снижения продукции кислот, накопления аммиака и аминов, повышения pH и возникновения условий, благоприятствующих выпадению кальция в осадок в виде фосфатов.

Образование назубного камня вызвано импрегнацией в назубной налет кристаллов фосфата кальция. Время, необходимое для отверждения мягкой матрицы, — около 12 дней.

Минеральные соли, проникая в коллоидную основу назубного налета, изменяют соотношение между мукополисахаридами, микроорганизмами, слюнными тельцами, слущенными клетками эпителия и остатками пищи, что ведет в конечном итоге к частичной или полной его минерализации.

Консистенция назубного камня зависит от количества в его составе органических и неорганических (минеральных) веществ.

Соотношение органических и минеральных веществ в назубном камне любой плотности мало зависит от возраста человека, а больше от длительности его образования.

Липидная фракция органического компонента назубного камня включает фосфолипиды, холестерол, диглицерины, триглицерины, свободные жирные кислоты. В процессе кальцификации все компоненты липидной фракции играют активную роль.

В назубном камне выявлены лейцинаминопептидаза, аминотрансфераза, щелочная и кислая фосфатазы, АТ-фаза.

Количество этих веществ в 2—3 раза меньше, чем в назубном налете, за исключением альдолазы. Содержание ее в назубном налете и назубном камне одинаково.

Внеклеточные антигены, против которых могли бы быть продуцированы антитела, обнаружены в назубных отложениях в ограниченном количестве.

Органическая основа назубного камня представляет собой коллоидную агглютинирующую субстанцию, осаждаемую из слюны в форме небольших овальных или цилиндрических глыбок.