В 1-й группе были больные катаральным гингивитом, причиной которого была острая или хроническая травма в связи с патологией расположения и смыкания зубов, острым краем пломбы или искусственными коронками, а также больные, у которых гингивиты развивались от функционального бездействия.

Даже непродолжительное отсутствие (2—3 дня) функциональной нагрузки приводит к быстрому накоплению на зубах и слизистой оболочке десны мягкого налета с последующим образованием назубного камня, быстро и обильно откладывающегося на нерабочей стороне челюстей.

Это явление сопровождается гиперемией и отечностью края десны и десневых сосочков, а затем распространенным воспалением десен. В придесневой части зуба камень, постепенно наслаиваясь, оттесняет слизистую оболочку десны от шейки зуба.

Вследствие постоянного давления, а также химико-токсического воздействия на слизистую оболочку десны возникает воспалительная реакция в виде гиперемии, отечности и кровоточивости.

В месте непосредственного прилегания назубного камня к слизистой оболочке десны появляются пролежни, которые после снятия камня имеют ярко-красную окраску и кровоточат. У большинства больных этой группы причиной заболевания были назубной налет и назубной камень, располагающийся чаще всего на фронтальных зубах, молярах верхней и нижней челюстей и фронтальных зубах верхней челюсти.

Назубной камень был в основном наддесневым и редко — помесневым. Наддесневой назубной камень у больных катаральным гингивитом большей частью был желтой окраски, средней и твердой консистенции.

Значительно реже были отложения мягкого камня белой окраски. Мы полагаем, что это хронические катаральные гингивиты, вызванные длительным воздействием на слизистую оболочку десны назубных отложений и их компонентов.

В тех случаях, когда причиной хронического катарального гингивита был назубной камень, удаление его приводило к быстрой ликвидации воспалительных явлений слизистой оболочки десны и десневого сосочка. Это подтверждает роль назубного камня как причинного фактора.

В группе больных, у которых причиной катарального гингивита были общие заболевания, вследствие фонового воспалительного процесса происходили биохимические явления, способствующие быстрому накоплению назубного камня, что, в свою очередь, резко усугубляло и продлевало течение катарального гингивита.

Удаление назубного камня улучшало состояние, но без медикаментозного воздействия воспалительные явления полностью не исчезали либо держались еще длительное время.