Назубные отложения у больных пародонтитом, их количественная и качественная характеристика в сопоставлении с клиническими проявлениями заболеваний окружающих зубы тканей представляют особый клинический интерес.

Довольно распространена точка зрения об этиопатогенетической зависимости заболеваний пародонта от характера, частоты и обилия назубных отложений.

Назубной камень обычно сосредоточен на поверхности зубов, расположенных у места открытия выводных протоков слюнных желез. Однако у больных пародонтитом он всегда усиленно покрывает все поверхности зубов, но неодинаково и неравномерно.

По нашим данным, среди больных пародонтитом на всех поверхностях зубов назубной камень был у 38 % обследованных, только на язычной поверхности нижних фронтальных зубов и щечных поверхностях моляров — у 30 %, только на язычной поверхности нижних фронтальных зубов — у 26 %.

Количество отложений его зависит от полноценности акта жевания, ухода за полостью рта, состояния слизистой оболочки десны, пародонта и давности камнеобразования. Мы выявили у больных пародонтитом преимущественно умеренные отложения назубного камня в 55 % случаев, небольшие отложения назубного камня— вдвое реже — в 26 % случаев.

Обильные отложения были сравнительно нечастыми — в 13 % случаев. Это объяснено тем, что большинству больных пародонтитом проводили диспансерное лечение.

У 557 больных пародонтитом обнаруживали преимущественно назубной камень коричневого цвета (6 %); назубной камень желтой и белой окраски наблюдали значительно реже (соответственно 37 % и 1,5 %).

Причем только у больных, которые в течение предшествовавших обследованию 2—3 мес. подвергались амбулаторному лечению. Таким образом, только сравнительно молодой назубной камень имеет белую окраску.

Назубной камень коричневого цвета, по данным спектрографических исследований, содержит много железа. В полость рта больных пародонтитом железо может попадать из крови, ротовой жидкости за счет разрушений эмигрировавших эритроцитов.

Определенный интерес представляют данные о частоте удаления назубного камня у больных пародонтитом, находящихся на диспансерном лечении. Мы установили, что назубной камень удаляли 1 раз в полгода у 4 % обследованных, больных пародонтитом, 1 раз в год — у 11,5 %.

У большего числа пациентов назубной камень удаляли 1 раз в 2 года (14 %), 1 раз в 3 года и более (30 %). Однако у довольно большого числа больных пародонтитом (41 %) назубной камень не удаляли.

Как правило, это были больные пародонтитом легкой степени тяжести, не взятые на диспансерный учет.