Кроме соответствующих инструментов требуется острота тактильных ощущений у врача для обнаружения и полного удаления поддесневого назубного камня. Доступность удаления во многом зависит от типа соединения назубного камня с поверхностью зуба.

Различают 3 типа соединения: простое, с кутикулой и прорастание камня в цемент, иногда с резорбированием его отдельных участков.

Инструментальный способ удаления камня нередко вызывает обильное кровотечение, особенно при наличии циркуляторного стаза, гиперемии и изъязвления десны. Отток крови из застойной десны дает хороший эффект.

Особой тщательности требует удаление назубного камня с апроксимальных поверхностей зубов, где обычно боязнь травмирования межзубных сосочков обусловливает неполное его удаление.

Уменьшает травмирование межзубных сосочков размягчение назубного камня на апроксимальных поверхностях пастой О.И.Круглякова. Окончательное удаление его проводят тонким инструментом, на одной стороне которого сделаны 8—10 насечек.

Инструмент осторожно вводят в зубодесневой карман, прижимают к поверхности корня и протягивают по направлению к режущему краю.

Многие десятилетия господствует принцип отрыва назубного камня с поверхности зуба в направлении от корня к коронке, именуемого некоторыми авторами соскабливанием. Для выполнения такой операции предназначено много инструментов.

• набор Юнгера—Сенна, набор Батесса — для соскабливания массивных отложений,
• крючки Эдварда Кирка — для отрыва конгломератов назубного камня,
• набор Р.Неймана (заострены только с одной стороны, что предупреждает повреждение здоровых тканей), набор инструментов с насечками Смидта,
• набор Захса (тонкие напильники, маленькие крючки, кюретки различных размеров, экскаваторы).

Скалывающие, усилия направлены от коронки к верхушке корня для передних зубов, а для жевательных, кроме того, в щечно-язычном либо медиодистальном направлениях.

Метод позволяет избежать травмы дна десневого кармана, перегрузки пародонта нефизиологичными усилиями, болезненности зуба.

Устройство предназначено для удаления наддесневого и поддесневого назубного камня и одновременно полировки корня зуба.

В качестве корпуса устройства использован корпус вышедшего из строя отработанного прямого наконечника. К устройству прилагается набор долот, различных по форме и размерам.

Рабочие инструменты стерилизуют кипячением либо сухим воздухом в суховоздушном стерилизаторе, само устройство — как обычные наконечники.

Заточку долота по мере его затупления производят карборундовым камнем от бормашины под контролем глаза.

Скалывающие микродвижения рабочего инструмента предупреждают отскакивание и попадание в глаза врачу конкрементов назубного камня, сгустков слизи и содержимого зубодесневого кармана. Работа с устройством не требует защитных очков.

Beautiful woman smile. Dental health care clinic.

Частота вибрационных движений рабочего инструмента соответствует частоте вращения бормашины, но не превосходит времени колебания пружины.

Шаг рабочего инструмента равен 0,2—0,3 мм, что предупреждает ощутимые удары по назубному камню, передаваемые на зуб.

Авторы полагают, что заинтересовавшиеся устройством читатели смогут воспроизвести его по приведенным в книге чертежам и при технических возможностях наладить его производство.

Отторгнутые, особенно от корня, конкременты назубного камня легко удаляет струя воды, направленная на поверхность зуба или в десневой карман. Для одновременной дезинфекции зубодесневого кармана применяют растворы антисептиков синтетического или растительного происхождения с помощью шприца и толстой уплощенной иглы.

Операцию удаления назубных отложений, и в первую очередь назубного камня, завершает медикаментозная обработка по показаниям в целях предупреждения обострений воспаления в тканях пародонта вследствие механического раздражения мягких тканей придесневой стенки зубодесневого кармана.