Уже на рубеже прошлого и настоящего столетий появились сообщения, авторы которых показали, что основная масса нарушений формирования и прорезывания зубов, часть деформаций лицевого черепа и аномалий прикуса обусловлены нарушениями роста и развития зубочелюстной системы и костного аппарата эндокринного генеза. С этих пор идея о ведущей роли желез внутренней секреции в правильном формировании всего лицевого черепа находит неизменную поддержку как у эндокринологов, так и у ортодонтов, педиатров, челюстно-лицевых хирургов и остеологов. Неуклонно расширяется изучение черепа улице эндокринными заболеваниями, о чем свидетельствует появление большого числа публикаций.

Тем не менее, накопившихся фактов недостаточно для решения одного кардинального вопроса — установления этиологии основных деформаций зубочелюстной системы. При сопоставлении деформаций лицевого черепа и зубов у больных с выраженными эндокринными нарушениями с теми, которые встречаются у людей, не имеющих прямых проявлений заболевания той или иной железы внутренней секреции, обращает на себя внимание их сходство. Объяснить этот факт мы считаем возможным следующим образом. Наряду с грубыми поражениями эндокринного аппарата, которые проявляются комплексом симптомов со стороны различных органов и систем, существует большое число так называемых субклинических форм эндокринных сдвигов, определить которые практически трудно или невозможно. Подчас последствия этих нарушений сказываются много позднее цикла клинических их проявлений в виде отклонений от нормы в росте и развитии.

Возможно, наличие дисгормональних нарушений является пусковым механизмом других патологических изменений — нарушений обмена, авитаминозов, так как эндокринная система является важнейшим регулятором обменных процессов в организме. В лицевом отделе черепа эти изменения выявляются достаточно ярко, так как нарушения роста создают в нем диспропорции, усугубляющиеся аномалиями прикуса. Известно также, что классические формы эндокринопатий встречаются довольно редко, а количественно преобладают стертые виды, которые тем не менее оказывают влияние на темпы роста всех отделов скелета, в том числе и черепа как в детском, так и в юношеском возрасте. Так, Gardner указывал, что у 1/3 детей с аномалиями развития зубных рядов можно обнаружить субклинические формы гипотиреоза. Мы полагаем, что для правильного развития лицевого черепа необходимы дополнительные воздействия на генетически заложенный стереотип, среди которых на первом месте стоят гормональные влияния, организующие и регулирующие обмен веществ.

Наблюдения многих авторов свидетельствуют о том, что наиболее грубые деформации лицевого черепа бывают при заболеваниях гипофиза и щитовидной железы.