Вспомните все проблемы и планы, чтобы обратиться к каждому из них. Запишите положительные шаги, которые сделали родители для того, чтобы понять и научиться управлять поступками ребенка, требующими большого напряжения и выдержки на этой новой стадии его развития.

Завершение визита

Удовлетворены ли Вы этой встречей? Решены ли те задачи, которые Вы перед собой ставили?

Есть ли какие-либо еще вопросы, которые Вы хотели бы обсудить? Появление новых вопросов в конце встречи может потребовать выделения в графике посещений врача дополнительного времени для визита родителей к врачу, до следующего по расписанию визита.

Определите время следующей встречи.

Расскажите родителям, как они могут связаться с офисом врача, если у них возникнут какие-либо вопросы или если их будет что-либо беспокоить, до наступления времени следующей встречи.

Контроль за здоровьем: визит в 2-летнем возрасте

Оценка состояния здоровья

Двухлетние дети абсолютно компетентны в вопросах передвижения. Они, как правило, могут общаться с окружающими при помощи коротких фраз. Они помнят, где родители спрятали запретный предмет, и могут координировать средства и личные возможности, чтобы достать этот предмет. В этом возрасте дети исследуют границы допустимого поведения. На родителей ложится ответственность за установление этих допустимых границ и за указание на них ребенку, одновременно поощряя автономию и независимость ребенка.

Беседа и наблюдение за поведением

Очень важно в ходе беседы и физического обследования обращать внимание на то, как ребенок и родители общаются между собой. Двухлетние дети могут быть независимыми, могут исследовать/изучать кабинет врача, сидеть на отдельном стуле, отвечать на вопросы. Но гораздо чаще они сразу же бросаются к родителям, как только в кабинет входит врач, и остаются сидеть на коленях у родителей на протяжении всего визита.

Вопросы при приветствии

Как дела у Вашего малыша? Как Вы поживаете? Какие конкретные вопросы и проблемы Вы хотели обсудить в ходе нашей встречи?

Проверьте состояние тех проблем, которые обсуждались в ходе предыдущего визита.

Получите подробную информацию по вопросам, касающимся болезней, аллергических проявлений, несчастных случаев, случаев госпитализации, операций, перемен в семье или стрессов.

Конкретные вопросы о ребенке

Питание

Какие виды пищи потребляет Ваш ребенок? Ваш ребенок ест при помощи ложки и вилки? Ваш ребенок пьет из чашки? Как много ест Ваш ребенок? Сколько молока выпивает Ваш ребенок? Как бы Вы описали прием пищи в Вашем доме?

Экскреции

Были ли у Вашего ребенка какие-либо проблемы, связанные с мочеиспусканием или с испражнениями? Начал ли Ваш ребенок проявлять интерес к пользованию туалетом? Как Вы сможете узнать, что Ваш ребенок готов к приучению к опрятности, к пользованию туалетом? Как Вы планируете приучать ребенка к пользованию туалетом, к опрятности?

Сон

Где спит Ваш ребенок? Когда Ваш ребенок ложится спать? Имеют ли место какие-либо проблемы с успокоением ребенка перед сном? Как Вы регулируете время сна ребенка? Существует ли какой-либо «ритуал», осуществляемый перед сном? Что происходит, если Ваш ребенок просыпается среди ночи? Каков распорядок дневного сна ребенка?

Развитие

Что нового умеет делать Ваш ребенок? Какие любимые игрушки есть у Вашего ребенка? Что Вы любите делать с Вашим ребенком? Расспросите о конкретных успехах/достижениях в развитии ребенка.

Поведенческие характеристики

Как себя ведет Ваш ребенок в последнее время? Как Ваш ребенок реагирует, когда Вы говорите «нет»? Как Вы объясняете отказы Вашего ребенка?

Как обстоят дела с процессом приучения ребенка к должному поведению? Как Ваш ребенок реагирует на все это? Как часто у Вашего ребенка случаются вспышки раздражения? Что Вы делаете в этих случаях?

Как Ваш ребенок реагирует на разлуку с Вами, например, когда он остается в детском саду/в яслях или дома с няней?

Опишите обычный день ребенка. Как часто Ваш ребенок проводит время с другими детьми и взрослыми людьми? Что Вы обычно делаете, когда собираетесь вместе?

Конкретные вопросы о семье

Как Вы ладите друг с другом в семье? Как у Вас дела?

Двухлетние дети часто испытывают силы и терпение своих родителей. Как обстоят дела со взаимоотношениями между родителями? Кто еще воспитывает ребенка/заботится о ребенке? Как обстоят дела со взаимоотношениями с этим человеком?

Вызывает ли у Вас кто-либо из членов семьи беспокойство? Есть ли кто-либо жестокий, яростный в Вашей семье, кто обращается с окружающими слишком грубо? Есть ли у кого-либо алкогольная или наркотическая зависимость? Страдает ли кто-либо от депрессии? Существуют ли у кого-нибудь проблемы с душевным здоровьем?