Играет роль и внешняя обстановка. Удобная мебель, хорошее помещение, достаточная вентиляция, нормальная температура в комнате, известный уют кабинета имеют немаловажное значение. При пользовании электрическим освещением не нужно делать его особенно ярким.

Первые встречи больного с врачом следует всегда расценивать не только как служащие знакомству врача с больным, учитывая, что в то же время и больной знакомится с врачом. Именно при первых встречах больного с врачом часто решается вопрос о доверии больного врачу, о том, будет ли больной возлагать надежду на лечение у врача, к которому он обратился. И очень часто именно то, как спрашивает и как слушает врач больного, является решающим для впечатлений последнего о враче.

Врач — не пассивный, бесстрастный слушатель больного и не бездушный регистратор фактов.

Несомненно, способны оказывать известное влияние на впечатления больного о враче не только его поведение, но и ряд других моментов. Важно, чтобы больной видел врача подтянутым, спокойным. Если врач принимает больного в медицинском халате, халат этот должен быть свежим, безукоризненно чистым и пр.

Первые шаги врача, первая встреча его с больным уже есть начало психотерапии.

Если к терапевту, хирургу и др. приходит больной, без оснований волнующийся о своем здоровье, то задача врача состоит в том, чтобы убедить его в ошибке, отпустить его успокоенным. Если положение больного более серьезно, то задача врача- вселить в него надежду, сделать все для его успокоения.

Врач при первой встрече с больным должен уже добиться его успокоения, вызвать у него уверенность в выздоровлении или хотя бы надежду на выздоровление, по крайней мере на улучшение. Самый процесс искренней в той или иной мере беседы пациента с врачом нередко ведет к ослаблению у него эмоционального напряжения, к благоприятной в связи с этим перестройке корковой динамики. Первая беседа, когда врач осторожно направляет высказывания больного, внимательно и сочувственно, хотя и необязательно без критики, конечно, вначале особенно осторожной и тактичной, его слушает, уже успокаивает больного, направляет его в сторону более правильного отношения к своей болезни, к травмирующим обстоятельствам и т. п.

Нередко приходящие к специалисту-психотерапевту больные, по разным причинам не имеющие подле себя близких людей, с которыми они могли бы поделиться своими переживаниями, впервые могут полностью рассказать о своем положении, получить совет, услышать слово сочувствия. В таких случаях первая встреча с врачом приобретает для них особенно большое значение.

Вопросы врача больному и окружающим его не должны выходить за пределы медицинской компетенции и быть строго подчинены задаче лечения. Не следует без необходимости требовать от больного и окружающих его сведений, представляющих секреты других лиц; не приходится, конечно, говорить о доверенных пациенту служебных секретах, которых врач не может касаться.

Иногда знакомство с больным необходимо проводить не с глазу на глаз. Иногда опрос больного проводится на демонстрациях. Здесь особенно необходимо обеспечить правильное не травмирующее больного поведение всех присутствующих.