Гипотиреоз и гипертиреоз
Такие заболевания , как гипертиреоз и гипотиреоз, могут быть связаны с изменениями в продуцировании организмом гормонов, изменениями формы и размера щитовидной железы, появлением в ней узлов или опухолей. Но прежде всего заболевания щитовидки провоцируют дефицит йода в организме и плохая экология.
Гипотиреоз — это устойчивое состояние организма, которое вызвано нехваткой гормонов, вырабатывающихся щитовидной железой. Гипотиреоз бывает врожденным и приобретенным.
Формы гипотиреоза (в зависимости от степени тяжести):
- латентная или субклиническая,
- манифестная или явная,
- компенсированная,
- декомпенсированная,
- осложненная.
При осложненной форме гипотиреоза могут развиться микседема, кретинизм, сердечная недостаточность, вторичная аденома гипофиза и гипотиреоидная (микседемантозная) кома, которая вызывается отсутствием или же неправильным лечением и может повлечь за собой летальный исход.
Гипертиреоз обусловлен переизбытком гормонов, вырабатываемыхщитовидной железой, в организме пациента. Он делится на первичный (вызван нарушением в работе щитовидной железы), вторичный (вызван нарушением в работе гипофиза) и третичный (вызван нарушением в работе гипоталамуса) гипертиреоз.
Формы первичного гипертиреоза (в зависимости от степени тяжести):
- субклиническая,
- манифестная,
- осложненная.
При осложненной форме гипертиреоза может развиться тиреотоксический криз, которому подвержены только женщины, и который может привести пациентку к летальному исходу.
Естественно, причины, симптомы и методы лечения при данных заболеваниях абсолютно разные.
Причины возникновения гипотиреоза:
- длительное воспаление щитовидной железы,
- удаление части или всей щитовидной железы,
- прием тиреостатиков,
- дефицит йода в организме.
Причины возникновения гипертиреоза:
- увеличение и изменение формы щитовидной железы,
- длительное воспаление щитовидной железы,
- уплотнения в щитовидной железе, а также опухоли в ней
Симптомы гипотиреоза:
- пониженная температура, зябкость,
- отечность конечностей,
- нарушение слуха, затрудненность дыхания,
- нарушения памяти, быстрая утомляемость, сонливость, заторможенность,
- склонность к запорам, отсутствие аппетита,
- нарушение менструального цикла,
- снижение потенции,
- анемия,
- мышечная слабость,
- нарушения работы сердца.
Симптомы гипертиреоза:
- раздражительность, навязчивое чувство тревоги, нарушение концентрации, повышенная активность,
- увеличение и изменение формыщитовидной железы,
- нарушения работы сердца,
- бессонница,
- отек век, раздвоение предметов, выпячивание глазного яблока, сухость роговицы,
- повышенный аппетит,
- потливость, повышенная температура,
- снижение веса (возможный исход — анорексия),
- увеличенная печень, повышенный аппетит,
- постоянная жажда,
- нарушение менструального цикла,
- снижение потенции.
Заболевания щитовидной железы диагностирует врач-эндокринолог на основании жалоб пациента и клинических исследований.
Диагностировать гипотиреоз можно с помощью анализа крови, определив уровень тиреоидных и тиреотропных гормонов в ней, определения аутоантител, содержащихся в щитовидной железе, а также при УЗИ и сцинтиграфии (радиоизотопной диагностики) щитовидной железы. Также наличие гипотиреоза у больного можно диагностировать, опираясь на другие его заболевания, такие, как задержка роста, синдром Дауна, рахит, энцефалопатия и другие.
С помощью анализа крови на определение в ней уровня тиреоидных и тиреотропных гормонов диагностируется гипертиреоз.
Лечение
Высокие достижения в области фармацевтики и эндокринологии позволяют лечить гипотиреоз и гипертиреоз различными способами.
Гипотиреоз лечат методом замены недостающих гормонов их синтетическим аналогом — L-тироксином. Доза препарата назначается индивидуально, при беременности разрешен и даже обязателен его прием. Стоит помнить, что передозировка L-тироксина при серечно-сосудистых заболеваниях может быть опасна, поэтому пациенту необходим тщательный подбор дозы данного препарата.
Метод лечения гипертиреоза подбирается индивидуально в зависимости от возраста пациента, причины заболевания, симптомов и так далее. Лечить гипертиреоз можно с помощью медикаментозной терапии, хирургического вмешательства и радиойодной терапией. При медикаментозном лечении пациенту назначаются пропилтиоурацил и метимазол, которые помогают снизить уровень йода в организме, чтобы затормозить процесс секреции гормонов щитовидной железой. Хирургическое лечение гипертиреоза состоит в удалении одиночного узла в щитовидной железе, разросшегося ее участка или удалении ее полностью. При удалении значительной части органа может развиться гипотиреоз. Если выбор при лечении сделан в пользу радиойодной терапии, пациент один раз принимает капсулу или раствор радиоактивного йода. Попав в кровь, радиойод разрушает клетки щитовидной железы. Вследствие терапии она уменьшается, а секреция гормонов замедляется. При таком методе лечения также возможно развитие гипотиреоза у больного.
Лечение пациента будет более эффективным, если он будет придерживаться определенной диеты. При гипотиреозе рекомендуется включить в свой рацион продукты, богатые йодом. При гипертиреозе рекомендуется ограничить употребление йода и принимать в пищу продукты с отрицательной калорийностью, на переработку которых организм затрачивает больше энергии, чем получает (например, сельдерей, брокколи, грейпфрут, баклажан)
При гипотиреозе следует ограничить или полностью убрать из своего рациона:
- продукты, содержащие холестерин в большом количестве (животные жиры),
- легкоусвояемые углеводы (сладости, сдоба, хлебобулочные изделия),
- большое количество соли,
- полиненасыщенные жиры,
- продукты, содержащие сою,
- рафинированные продукты.
При гипертиреозе следует ограничить или полностью убрать из своего рациона:
- крепкий кофе и чай,
- какао, шоколад,
- специи, соленые, пряные, копченые и острые закуски и блюда,
- капусту, редьку, редис, абрикос, виноград, сливы, щавель,
- продукты, содержащие холестерин в большом количестве (животные жиры),
- пшено и перловку,
- квас,
- газированные напитки,
- продукты, содержащие йод.
Вне зависимости от заболевания, больным рекомендуется употреблять в пищу растительную клетчатку, которая очищает кишечник и способствует утолению голода.
Leave a Response