Пигментированные очаги могут меняться медленно в течение месяцев и лет или изменяются внезапно.
Клиническая картина■ Следует подчеркнуть, что меланомы значительно разнятся по внешнему виду; ни единичное изменение очага, ни особый оттенок цвета не могут быть диагностическими сами по себе.
■ К счастью, имеются клинические ключи, которые увеличивают индекс подозрения на меланому и предупреждают о необходимости биопсии.
■ 30% меланом развиваются в пределах ранее имевшегося невуса, остальные 70% развиваются на новом месте (de novo).
■ Следующие хорошо известные рекомендации помогают решить, какой из очагов возбуждает подозрение на меланомное [...]
К имитаторам меланомы относятся разнообразные меланоцитарные и немеланоцитарные кожные очаги, которые имеют клиническое и/или гистологическое сходство с меланомой.
АнамнезСпецифические подтипы доброкачественных меланоцитарных невусов могут напоминать меланому.
■ Доброкачественные меланоцитарные невусы подразделяются на пограничные, сложные и внутриэпидермальные в зависимости от локализации невусных клеток в коже. Большинство доброкачественных невусов представляют собой бессимптомные симметричные, с четкими очертаниями очаги обычно одного доминирующего цвета, максимальный диаметр которых составляет менее 6 мм.
■ Примерно 30—50% меланом возникают в ранее [...]